Prolanceta
radioterapia
El protón, con una carga de 1.602 19 x 10-19 C y una masa estática de 1.672 61 x 10-27 kg, tiene un rango de energía de 50-250 EMEV para la terapia de radiación .}
En 2022, la terapia de protones flash se usa en humanos por primera vez .
El concepto del protón
El protónes elpartículacon un positivocargarDespués de que el átomo de hidrógeno ha eliminado sus electrones .
Concepto de radiación de protones
Átomos de hidrógenose aceleran a alta energía por los aceleradores y se vuelven ionizantes altamente penetrantesradiación, que se llama radiación de proton .
Terapia de protones para tumores
Terapia de protoneses un tipo de radioterapia . Cuando los protones ingresan al cuerpo, forman un pico de dosis agudo al final del rango, llamado pico de Bragg . El pico de Bragg se puede hacer para cubrir el tumor mediante la modulación de la energía para ampliar el pico de Bragg .} además de la pérdida de energía en el canal incidente de protón es pequeño, la escocesa lateral es pequeña, el lateral es pequeño y también es muy pequeño que también es muy pequeño que también es muy pequeño, y el lateral es muy pequeño, y la pérdida de la protección de la protección es muy pequeña. Frente y detrás de él recibe menos dosis, por lo que tiene un mejor rendimiento radiofísico .
Los protones, junto con los electrones y los fotones, son radiación de baja altura, y las propiedades radiobiológicas están relacionadas con los siguientes parámetros:[1]
1, la relación de mejora de oxígeno (relación de mejora de oxígeno, REA) para la falta de células de picazón y las células ricas en oxígeno para producir el mismo grado de efectos biológicos de la relación de dosis requerida, lo que representa la sensibilidad de la radiación del tipo de radiación en la dependencia de la oxigenación celular .
2. La efectividad biológica relativa (RBE) es la relación de la dosis requerida para producir el mismo grado de efecto biológico de la radiación a la dosis requerida para producir la radiación gamma de Co .
3. transferencia de energía lineal (let) es la densidad de ionización de las partículas secundarias a lo largo de la longitud de una pista de unidades en unidades de kev/μ . Cuando el LET es inferior a 10 kev/μ, el Oer y RBE son casi constantes, el REA es alto y el RBE es bajo .} y el RBE aumenta gradualmente . Por lo tanto, se dice que por debajo de 10kev/μ es baja que la radiación y arriba es alta, la radiación .
En la terapia con haz de protones, se pueden usar máquinas e instrumentos especializados para combinar la profundidad del pico Bragg con la forma de las diferentes lesiones del paciente ., por lo tanto, la dosis se puede concentrar, dirigiéndose solo a la lesión, al tiempo que reduce el impacto en el tejido normal .}
Los instrumentos especiales utilizados para la irradiación del haz de protones son colimadores y conformadores, que están diseñados con referencia a imágenes de CT utilizando un sistema informático especial, y uno o tres conjuntos de instrumentos se desarrollan para cada paciente según la dirección de irradiación .
Sistema de terapia de protones
Primero equipos de radioterapia producidos en el país
Proton therapy system is the first domestic oncology radiotherapy equipment approved for marketing in China, which passed the registration and approval of innovative products of the State Drug Administration on 26th September, 2022. The system belongs to the project supported by "Digital Diagnostic and Treatment Equipment Special Project" of the Key R&D Plan of the Ministry of Science and Technology during the "13th Five-Year Plan" period, which consists of an accelerator system and a treatment system, and logra la explosión de tumores precisas a escala de milimetre a través del efecto máximo de Bragg del haz de protones, que cubre 11 tipos de tumores sólidos con una tasa de control del 100% durante el ensayo clínico en el Hospital Ruijin . En el ensayo clínico en el ensayo de Ruijin, cubre 11 tipos de tumores sólidos con una tasa de control 100% {{10} en abril de 2025, el Hospital, el sistema, se realizará los 11 tipos de tumores sólidos con una tasa de control de 100% {{10} en abril de 2025, el Hospital de los 6. controlarse dentro de RMB 170, 000 para un solo curso de tratamiento y cubierto por un seguro médico .
Composición técnica
El sistema consta de dos módulos: el sistema acelerador y el sistema de tratamiento:
El sistema de acelerador consta de un inyector, un sistema de transporte de baja energía, un acelerador principal (sincrotrón compacto) y un sistema de transporte de haz de alta energía, que puede generar protonesvigascon energías de 70-235 mev .
El sistema de tratamiento está equipado con un haz fijo y un dispositivo de tratamiento de haz giratorio de 180 grados, un marco de tratamiento de 11 metros de longitud y con un peso de 96 toneladas, un lecho de tratamiento robótico de seis dimensiones y una guía de imagen CT de haz de conosistema.
El sistema de planificación del tratamiento respalda la tecnología de escultura de dosis tridimensional con menos de 1mmcontrol de errores
I + D y aprobaciones
El proyecto comenzó como un esfuerzo conjunto en 2012 y fue desarrollado por el Instituto de Física Aplicada de Shanghai de la Academia de Ciencias y el Hospital Ruijin: el Hospital Ruijin:
Ensayo clínico de haz fijo iniciado en noviembre de 2021, primeroaplicación deViga giratoria completada en abril de 2022
Convertirse en el primer producto en aprobar el proceso de aprobación especial para dispositivos médicos innovadores por parte de la Administración Estatal de Medicamentos en septiembre de 2022, con100%Localización de tecnologías clave
La Administración de Medicamentos del Estado adopta un modelo de "intervención temprana y orientación completa", y formula una regulación exclusivaprograma.
aplicación clínica
Acumulativamente, se han llevado a cabo tres tipos de aplicaciones clínicas en el Centro de Protones de Oncología del Hospital Shanghai Ruijin:
Tratamiento de tumores sólidos: 600 pacientes ingresados a abril de 2025, incluidos casi 50 tipos de tumores, como tumores pediátricos y tumores del sistema nervioso central, con una tasa de control local de más de 95por ciento
Aplicación a casos complejos: tratamiento exitoso de pacientes con insuficiencia orgánica múltiple combinada, comojovenComo 4 años de edad
Estandarización del tratamiento: establecimiento de la primera evaluación de la operación técnica de la terapia de protones de China y la evaluación de la dosisestándar
Ventaja técnica
Tiene tres avances principales en comparación con la radioterapia tradicional y el equipo importado:
Distribución de dosis optimizada: la dosis a los tejidos detrás del área objetivo es solo 1/5 de la del tratamiento de rayos X, reduciendoel riesgo decomplicaciones como la neumonitis por radiación .
Mayor eficiencia del tratamiento: el tiempo de irradiación única se comprime a 2 minutos, y 30 pacientes pueden tratarse por día .
Control de costos: Reducción del 40 por ciento en el costo del equipo en comparación con los productos importados y 38.8por cientoReducción de los costos de tratamiento
Importancia de la localización
Se lograron tres hitos con el lanzamiento del sistema:
Rompiendo el monopolio de las empresas estadounidenses y japonesas: convertirse en la séptima del mundopaísa la tecnología de fabricación de dispositivos de terapia de protones maestros
Promoción de la actualización industrial: impulsar el desarrollo de más de 20 cadenas industriales, como la fabricación de precisión y los imanes superconductores en China
Mejora del diseño médico: a partir de 2023, Shanghai ha aprobado la asignación de 51 unidades (conjuntos) de equipos médicos a gran escala avanzados, de los cuales el 41 por ciento son equipos domésticos.